肝肾功能障碍之肾病综合症（NS）患病原因-日本干细胞如何治疗

日期：2021-09-15 11:13作者：admin

常见的病因

在肾病综合症的原因中，由于全身性疾病而引起肾病综合症的原因称为继发性肾病综合症，没有明显原因的疾病称为原发性肾病综合症。诊断确定需要进行活检。

原发性肾病综合症

微小病变型肾病综合症（儿童比较多，但是成人也有）

在肾脏活检中，未见肾小球障碍、或可见微小变化的肾病称为微小病变型。微小病变性肾病综合症的特征是，在年轻人中常见，发病迅速，但是对类固醇只看反应良好。但是，当减少类固醇的剂量时，几乎近一半的人复发。

微小病变型：未见明显的炎症变化

膜性肾病（60岁以上的人多）

在肾脏排尿时，针对充当筛子作用的肾小球的成分形成抗体，因为这种抗体改变了肾小球毛细血管壁的结构，导致筛子破裂白蛋白漏入尿液的肾病。大约75％的膜性肾病是原发性的，其余25％是继发性的，继发性的原因是由感染症，药物引起的，恶性肿瘤和胶原蛋白疾病等引起的。至于原发性，有一项调查结果显示，10年后10％，20年后40％的人会患有慢性肾衰竭。特别是尿蛋白多，容易导致肾功能低下。

膜性肾病：可见肾小球基底膜的结构变化

局灶节段性肾小球硬化（FSGS）

与微小病变型不同，通过肾活检诊断为肾小球的部分硬化病变，它具有较高的蛋白尿，被认为是对类固醇治疗有抵抗力的难治性的肾病综合症的代表疾病。治疗效果通常较差，肾功能也可能逐渐恶化。这种类型的肾病综合症除了原发性局灶节段性肾小球硬化，也有因肥胖相关和膀胱反流引起的反流性肾病等继发性局灶节段性肾小球硬化。

局灶节段性肾小球硬化：可见节段性硬化

系膜增生性肾小球肾炎（MPGN）

膜增生性肾小球肾炎，根据尿所见，伴随着血尿表现为肾病综合症，肾活检显示随着许多肾小球的毛细血管壁增厚，构成肾小球成分之一的肾小球系膜细胞的数量的增加，肾小球看起来相似分开的叶子，表现出形态异常，这是一种相对罕见的肾炎。原发性的约占10％，通常发生在儿童和年轻人中是因补体活性失调引起的。其余的90％是继发性的，成年人中发生的大多数是膜性增生性肾小球肾炎被认为是继发性的。继发性典型的原因是丙型肝炎病毒（HCV），溶菌和葡萄球菌（MRSA）等感染症。其他的有，淋巴瘤和胶原病等各种疾病的并发症导致的。

系膜增生性肾小球肾炎

继发性肾病综合症

与全身性疾病相关的肾病肾病综合症称为肾病综合症，而糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、肾淀粉样变性肾病、紫癜性肾病（lgA血管炎、过敏性紫癜性肾炎）、以及其他的感染病和恶性肿瘤是主要疾病。

糖尿病肾病
系统性红斑狼疮性肾炎
肾淀粉样变性肾病(骨髓瘤等的免疫球蛋白异常等)
紫癜性肾病
恶性肿瘤并发(霍奇金淋巴瘤、消化道等)
并发感染病 (乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病感染)
基于药物(金属类、非甾体类抗炎药)

原发性肾病综合症从儿童到老年人都可以见到，但有几种类型，到40岁左右，经常会发生微小病变型肾病综合症、而在老年人中发生膜性肾病比较多。

继发性肾病综合症是还影响身体的其他部位，最常见的疾病有糖尿病，全身性红斑和特定的病毒感染。一些对肾脏有毒的药物也会引起肾病综合征，尤其是非甾体类抗炎药。

日本自体间充质干细胞

自体间充质干细胞具有自我更新和多向分化潜能，还具有造血支持与免疫调节等特点，是病损和衰老组织器官再生修复的理想种子细胞。

日本自体间充质干细胞作为肾脏再生和修复的优良自体细胞，移植进入患者体内后，肾脏病灶就会发出某种信号吸引，自体间充质干细胞到达肾脏病灶后可以分化产生肾脏需要的各种类型细胞，修复肾小管，恢复肾脏功能。

同时，自体间充质干细胞还对自身的免疫系统具有良好的平衡调节作用，使免疫过度旺盛的病理状态得以调控，从源头上避免和减少各种免疫因素对肾脏的攻击和破坏。再者，自体间充质干细胞可以分泌各种细胞再生肽、细胞修复肽及生长因子，可以促进肾脏的再生和修复，减少各种炎症反应，为肾脏的再生修复提供良好的微环境。

干细胞改善慢性肾功能衰竭有哪些优势：

①具有强大的增殖能力和多向分化潜能，能够增殖分化并产生大量后代。
②通过细胞间的相互作用及产生细胞因子抑制T细胞的增殖及其免疫反应，发挥免疫重建的功能。
③具有来源方便，易于分离、培养、扩增和纯化，多次传代扩增后仍具有干细胞特性。
④低免疫原性。因细胞处于原始状态，不易被识别，自体干细胞所以不存在免疫排斥的特性，没有匹配问题。
⑤长期传代不改变生物学特性。可分化成肾固有细胞，肌细胞，肝细胞，成骨细胞，软骨细胞等多种细胞的能力。
⑥具有归巢性（靶向性——靶向定位）。损伤性信号可以刺激干细胞向受损器官，组织的迁移、分化，能够归巢到受损病灶，对于受损的细胞进行修复。
⑦自体干细胞，没有排斥反应，安全无任何副作用。

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