JMT日本干细胞-关于肝细胞癌的概述、症状及组织学分类

肝细胞癌

肝细胞癌是肝细胞癌变的恶性肿瘤。

肝脏被称为“沉默的器官”，即使有炎症和癌症，早期也几乎没有自觉症状。肝细胞癌往往是在医疗机构的定期体检和其他疾病检查中偶然发现的。如果在体检中被指出肝功能异常或肝炎病毒感染等，建议就诊。

关于肝细胞癌

1. 关于肝脏

肝脏位于腹部右上部，成人的肝脏800~1,200 克，是人体最大的器官（图1）。

肝脏的主要作用是摄取从饮食中吸收的营养物质，并将其转化为身体所必需的成分，并将体内产生的有害物质和从体外摄入的有害物质解毒并排出。此外，还会产生有助于脂肪消化的胆汁。胆汁通过胆管输送到消化道。

图1 肝脏及周围器官的结构

2. 什么是肝细胞癌？

肝细胞癌是肝细胞癌变的恶性肿瘤。即使是同样发生在肝脏里的癌，通过肝脏的胆管癌变的癌被称为“肝内胆管癌（胆管细胞癌）”。肝细胞癌和肝内胆管癌通过不同的治疗方法加以区分。

在这里对肝细胞癌进行解释说明。另外，一般所说的“肝癌”指的是“肝细胞癌”。

l 关于肝细胞癌的复发·转移

肝细胞癌通常会在肝脏内复发。另外，也有转移到肺、淋巴结、肾上腺、脑、骨头等的情况。

l 关于转移性肝癌

肝脏以外的器官的癌转移到肝脏被称为转移性肝癌。与肝细胞癌有所区别，治疗以转移前的原发部位（最初发生的癌）为标准进行。

3. 症状

肝脏被称为“沉默的器官”，即使有炎症和癌症，早期也几乎没有自觉症状。肝细胞癌往往是在医疗机构的定期体检和其他疾病检查中偶然发现的。如果在体检中被指出肝功能异常或肝炎病毒感染等，建议就诊。

如果肝细胞癌进展的话，也有诉说腹部肿块、压迫感、疼痛等的人。​

4. 组织学分类（按癌组织状态分类）

肝细胞癌分为高分化、中分化、低分化三个阶段，进一步区分未分化癌。未分化和低分化癌的细胞有活跃增殖的倾向。

此外，肝细胞癌除了组织学分类外，还有肉眼分类。通过肉眼观察癌的截面，根据癌与非癌部分的边界是否清晰可见，边界是否不规则进行分类。在癌症的早期阶段，界限并不明显。

5. 相关疾病

肝细胞癌通常与影响肝功能的慢性肝病（脂肪肝、肝硬化等）有关。脂肪肝是过多脂肪沉积在肝细胞的状态。肝硬化是由于肝炎病毒或脂肪肝等引起的长期炎症导致的结果，指肝脏变硬的状态。

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