JMT日本干细胞中心-脊髓脊椎损伤风险因素及干细胞治疗

　　脊椎、脊髓损伤的风险因素

　　脊髓损伤有很多危险因素，例如：

　　· 男性：男性受到脊髓损伤的比例比较高。例如：在美国，女性仅20%受到创伤性脊髓损伤。

　　· 年龄在16~30岁之间：如果您在16~30岁之间，脊髓损伤的风险较高。

　　· 年龄超过65岁：摔倒会导致老年人受伤。

　　· 从事危险行为：潜水时进入浅水区域，或者运动时，没有穿着正确的安全装备或未采取适当的预防措施，可能会导致脊髓受伤。而摩托车碰撞是65岁以下人群脊髓损伤的主要原因。

　　· 有骨骼或关节疾病：如果您患有影响骨骼或关节的疾病，例如：关节炎或骨质疏松症，那么尽管受到较小的损伤，都可能会导致脊髓损伤。

　　脊椎、脊髓损伤的诊断与治疗

　　以下资讯并非医疗诊断，想要有进一步的资讯，请随时咨询您的医师。

　　如何诊断脊椎、脊髓损伤?

　　在急诊室里，医师会透过仔细检查，测试感觉功能和动作，并询问与事故有关的问题来诊断脊髓损伤。但是，如果受伤的人的颈部疼痛，且意识不清，或有明显的虚弱或神经系统损伤迹象，则可能需要进行紧急诊断测试。这些测试可能包括：

　　· 电脑断层扫描(CT)扫描：CT扫描可以更仔细查观察从X光上看到的异常。该扫描使用电脑形成一系列横截面图像，这些图像可以定义骨骼，骨盆和其他问题。

　　· X光检查：医疗人员通常会对受伤后有脊髓损伤的人进行这项检查。 X光检查可显示脊椎或脊柱的问题，如肿瘤、骨折或变性疾病。

　　· 磁振造影(MRI)：MRI是利用磁场和无线电波来使电脑生成的图像。此测试对于查看脊髓并诊断可能压迫脊髓的椎间盘突出，血块或其他肿块非常有用。

　　· 受伤几天后，当某些肿胀消失时，您的医师将进行神经系统检查，以确定您受伤的程度和完整性。这涉及测试您的肌肉力量以及感知能力。

　　如何治疗脊椎、脊髓损伤?

　　不幸的是，目前没有办法治疗对脊髓的损害。但是研究人员正在不断研究新的治疗方法，包括可能促进神经细胞再生或改善脊髓损伤后残留神经功能的假体和药物。同时，脊髓损伤治疗的重点在于防止进一步的损伤，并使患有脊髓损伤的人恢复活跃和多产的生活。

　　紧急治疗

　　紧急的医疗护理能够大幅度地减少头部或颈部受到创伤后的影响。这就是为什么通常在事故现场就会开始治疗脊髓损伤的原因。急诊人员通常使用刚性的颈圈和刚性的承载板，尽可能轻而快地固定脊柱，再将患者运送到医院。

　　前期的急性治疗

　　· 保持患者呼吸能力。

　　· 防止患者受到震动。

　　· 固定脖子以防止进一步的脊髓损伤。

　　· 避免可能的并发症，例如：大便或尿液滞留、呼吸或心血管疾病(Heart Disease)的困难以及四肢深静脉血栓的形成。

　　您可能会被使用镇定剂，以便在进行脊髓损伤的诊断测试时不会移动并承受更大的伤害。如果您确实有脊髓损伤，通常将您送入加护病房接受治疗。您甚至可能被转到一个脊柱损伤中心，并由神经外科医师、骨科医师、脊髓医学专家、心理学家、护士，和具有脊髓损伤专业知识的社会工作者组成的团队进行治疗。

　　· 静脉注射(IV)：甲基培尼皮质醇(Methylprednisolone)是急性脊髓损伤的治疗药物。如果甲基培尼皮质醇在受伤后8小时内服用，有些人的病情会有所改善。它似乎可以通过减少对神经细胞的损害并减少损伤部位附近的发炎症状。但是，这不是治愈脊髓损伤的方法。

　　· 稳定脊柱：您可能需要牵引力才能稳定脊柱，使脊柱正确对齐或同时使两者对齐。在某些情况下，可能会使用刚性的颈圈。特殊的床也可以帮助您固定身体。

　　· 手术去除压迫物：通常，必須进行手术以去除似乎压迫脊柱的骨头，异物，椎间盤突出或椎骨骨折。还可能需要进行手术以稳定脊柱，以防止将来出现疼痛或畸形。

　　· 临床实验治疗：科学家们正在试图找出阻止细胞死亡，控制发炎和促进神经再生的方法。向您的医师询问此类治疗的可用性。

　　脊髓损伤的治疗方法：

　　当大脑、脊髓等中枢神经系统受损时，基本不会自我再生。人一旦因脊髓损伤而瘫痪，其功能就没有办法自发恢复，完全恢复正常。

　　在这种情况下，传统的处理脊髓损伤的方法是尽量减少损伤造成的残疾。例如，如果认为一个人在意外事故中脊髓受伤，休息后立即由救护车送往医院，以防止伤势蔓延。此外，还将进行康复治疗，使患者能够使用防止瘫痪的功能进行日常生活。

　　但自2000年开始，再生医学领域开始探索治疗脊髓损伤的方法， "干细胞疗法 "就是其中之一。 细胞分为不同类型，如血细胞和皮肤细胞。 例如，如果采摘皮肤细胞并进行培养(生长)，它们将长成皮肤细胞。 另一方面，干细胞是 "未分化的细胞"。 简单来说，干细胞就是 "通过培养可以成为各种器官的细胞"。

　　我们可以提供干细胞治疗，使用从患者自身髂骨(构成骨盆的骨骼之一)采集的间充质干细胞。通过提取和培养成干细胞，修复受损部位。

　　干细胞治疗针对脊髄损伤可以期待的效果

　　本治疗是一种通过局部施用培养的患者自己的干细胞来修复神经组织并改善脊髓损伤症状的治疗方法。脂肪来源的干细胞，具有包括神经在内的多样细胞分化的能力，所以脊髓损伤受伤的神经可以实现再生。另外，脂肪来源的干细胞可以分泌有效抑制炎症的物质，通过抑制炎症，也可以实现防止症状恶化的效果。

　　是否有副作用?

　　目前为止的临床试验及临床应用中没有残留后遗症的副作用、损害健康等情况的报告。

　　和其他治疗方案的比较

　　治疗方法优势缺点

　　干细胞治疗方案改善脑的血流、促进神经再生、恢复保护等功能、镇静、消炎，缓解不适和疼痛费用高

　　常规疗法(药物、手术等)费用花费少无法根治，只能期待症状的缓解

　　治疗流程：

　　Step 1

　　问诊了解病情及之前的治疗情况，根据病情的进展情况、严重程度，确认干细胞治疗的适应等治疗方针。另外，需事先进行血液检查。

　　Step 2

　　采取间叶系干细胞，采集的标本送至细胞中心进行培养。

　　Step 3

　　从提取的组织里分离培养干细胞，增加干细胞的数量和质量。

　　Step 4

　　点滴回输：培养的干细胞通过静脉点滴方式输入到患者体内，回输后医生进行确认并做经过观察。