JMT日本干细胞中心-干细胞治疗脊椎损伤瘫痪

　　脊椎及脊髓损伤

　　多数脊髓损伤是由车祸，跌倒，殴打和运动伤害引起的。

　　症状包括感觉丧失，肌力丧失，肠，膀胱和性功能丧失等，这些症状可能是暂时的或永久的。

　　识别损伤的最佳方法是使用MRI扫描(以评估软组织，脊髓或韧带损伤)，CT扫描(以评估骨损伤)或同时使用这两种方法。

　　治疗方法包括脊柱固定术，缓解症状的药物，有时需要进行手术以及通常的康复治疗。

　　脊柱是由24块椎骨(脊柱骨)和尾骨(骶骨)组成。脊椎支撑了人体的大部分体重，承受了很大的压力。软骨的椎间盘夹在每个椎骨之间，起到缓冲冲击和保护骨骼的作用。脊髓是一个细长的，易碎的管状结构，从脑干的下端延伸到脊柱(脊柱)的底部。脊髓中的神经承载着大脑和身体其他部位之间交换的信息。

　　损伤会影响在椎骨之间延伸的脊髓和脊髓神经根(脊髓的短分支)。从脊髓向下延伸的神经根束(马尾神经)也可能受到损伤。当脊髓受伤时，以下情况之一都会导致神经受损或功能失调：

　　擦伤(跌落，坠落，碰撞等)

　　被骨折，肿胀，血肿(血液retention留)压迫

　　部分或完全破裂

　　由于脊髓被脊柱围绕并受到其保护，因此对脊柱及其结缔组织(例如，椎间盘和韧带-{空白处}椎间盘突出)的损伤也会损伤脊髓。此类损伤包括以下内容：

　　断裂

　　相邻椎骨完全分离(脱位)

　　相邻椎骨部分脱位(半脱位)

　　连接相邻椎骨的韧带(由结缔组织组成)松动

　　韧带可能会松弛到足以让椎骨自由移动的程度。这种情况称为不稳定损坏。椎骨的运动会压缩脊髓和血流，并损伤脊髓神经根。脊柱不稳可能不会立即导致脊髓受伤。例如，脊髓损伤可引起肌肉痉挛并限制脊髓运动，但数小时或数天后，肌肉痉挛消退，脊椎自由活动有时会损伤脊髓。

　　脊髓损伤的人几乎总是会受到脊髓损伤。但是，儿童可能并非如此(请参阅儿童脊髓损伤)。

　　脊髓损伤的最常见原因是交通事故，几乎占总数的一半。其他原因包括跌倒，摔倒，运动，工业事故和暴力(刀伤和枪伤)。

　　跌倒是老年人最常见的原因。由于骨质疏松症和变形性关节炎(变性关节病)的患病率高，老年人遭受严重脊髓损伤的风险也增加。

　　症状

　　脊椎受损通常会在颈部和背部的受伤区域引起疼痛。从受伤部位上方触摸可能会引起疼痛，尤其是在骨折的情况下。当脊髓受损时，受损的区域和其下方的神经将变得功能失调，并且失去肌肉的协调性和感觉。但是，对于脊髓损伤的儿童，神经功能障碍可能是暂时的，可能会在短时间内恢复。一些孩子的手臂和腿部经历闪电般的疼痛。

　　手臂和腿的具体功能和丧失程度取决于脊髓损伤的部位。例如，如果颈部的脊髓受损，则手臂和腿部的运动和感觉功能都可能丧失，而如果脊髓的下部受损，则仅腿部会失效，这将导致故障。无论SCI位于何处，都可能失去排尿或排便的控制和性功能。

　　由神经损伤引起的肌肉协调性和感觉丧失可以是暂时的，永久的，部分的或完全的，这取决于损伤的程度。如果脊髓撕裂或脊髓神经束受到外伤破坏，则会发生永久性麻痹，但如果仅因挫伤而晃动脊髓，则暂时性会持续数天，数周或数月，从而导致虚弱。发生肿胀时，症状可能比实际症状更严重，但肿胀通常会减轻。

　　肌肉协调能力的部分丧失会导致肌肉无力。麻痹通常是指肌肉完全失去适应能力。当肌肉瘫痪时，它们通常会松弛(放松)并失去张力。当用医学检查锤检查肌肉反射时，反射会减弱或消失。但是，如果脊髓受伤，则麻痹可能会持续数周，从而导致不自主的持续性肌肉痉挛(宫颈麻痹)。在这种情况下，肌肉反射比正常情况强。

　　脊髓损伤的治疗方法：

　　当大脑、脊髓等中枢神经系统受损时，基本不会自我再生。人一旦因脊髓损伤而瘫痪，其功能就没有办法自发恢复，完全恢复正常。

　　在这种情况下，传统的处理脊髓损伤的方法是尽量减少损伤造成的残疾。例如，如果认为一个人在意外事故中脊髓受伤，休息后立即由救护车送往医院，以防止伤势蔓延。此外，还将进行康复治疗，使患者能够使用防止瘫痪的功能进行日常生活。

　　但自2000年开始，再生医学领域开始探索治疗脊髓损伤的方法， "干细胞疗法 "就是其中之一。 细胞分为不同类型，如血细胞和皮肤细胞。 例如，如果采摘皮肤细胞并进行培养(生长)，它们将长成皮肤细胞。 另一方面，干细胞是 "未分化的细胞"。 简单来说，干细胞就是 "通过培养可以成为各种器官的细胞"。

　　我们可以提供干细胞治疗，使用从患者自身髂骨(构成骨盆的骨骼之一)采集的间充质干细胞。通过提取和培养成干细胞，修复受损部位。

　　干细胞治疗针对脊髄损伤可以期待的效果

　　本治疗是一种通过局部施用培养的患者自己的干细胞来修复神经组织并改善脊髓损伤症状的治疗方法。脂肪来源的干细胞，具有包括神经在内的多样细胞分化的能力，所以脊髓损伤受伤的神经可以实现再生。另外，脂肪来源的干细胞可以分泌有效抑制炎症的物质，通过抑制炎症，也可以实现防止症状恶化的效果。

　　是否有副作用?

　　目前为止的临床试验及临床应用中没有残留后遗症的副作用、损害健康等情况的报告。

　　和其他治疗方案的比较

　　治疗方法优势缺点

　　干细胞治疗方案改善脑的血流、促进神经再生、恢复保护等功能、镇静、消炎，缓解不适和疼痛费用高

　　常规疗法(药物、手术等)费用花费少无法根治，只能期待症状的缓解

　　治疗流程：

　　Step 1

　　问诊了解病情及之前的治疗情况，根据病情的进展情况、严重程度，确认干细胞治疗的适应等治疗方针。另外，需事先进行血液检查。

　　Step 2

　　采取间叶系干细胞，采集的标本送至细胞中心进行培养。

　　Step 3

　　从提取的组织里分离培养干细胞，增加干细胞的数量和质量。

　　Step 4

　　点滴回输：培养的干细胞通过静脉点滴方式输入到患者体内，回输后医生进行确认并做经过观察。