JMT日本干细胞中心-脊髓损伤・难治性脊髓病的治疗（上）

　　脊髓损伤・难治性脊髓病治疗

　　静脉滴注自体脂肪干细胞治疗脊髓损伤和难治性脊髓病。

　　本治疗通过培养体内的间充质干细胞进行治疗。间充质干细胞是骨髓中含有，皮下脂肪内也大量存在的细胞。充质质干细胞是具有分裂形成与自身相同细胞的能力和分化成其他种类的能力的细胞，注入的干细胞聚集在受伤的地方，具有促进血管新生和缺损部分修复的性质。

　　什么是脊髓损伤

　　人的脊梁骨中有从脑延伸到腰部的粗大神经束——脊髓。从高处跌落或交通事故等巨大的外力对脊柱施加的话，脊髓也会受到伤害。根据受损部位的不同，有时也被称为颈髓损伤或胸髓损伤。因为脊髓和大脑一样有很多神经细胞存在，所以脊髓一旦受到损伤就很难完全恢复，会留下手脚麻痹、强烈的疼痛和麻木等感觉异常的后遗症。障碍的程度和恢复的可能性根据患者的不同会有很大的差异，但是神经的通路被切断的完全损伤和一部分机能残留的不完全损伤，完全损伤的预后会很差，完全不能控制排尿和排便。

　　另外，关于损伤6个月以上的慢性期的脊髓损伤，一般来说，如果损伤时间过长，神经的再生就会变得更加困难。

　　脊髓病与一次创伤引起的脊髓损伤不同，是一种由于慢性脊髓压迫而缓慢发展的疾病。脊髓通过脊椎的隧道，不过因为某种原因，譬如作为软骨的椎间盘和骨或者肥厚的韧带的一部分持续压迫脊髓的话，与脊髓损伤同样，手足变得很难灵活地活动，知觉也发生了异常，最终排尿的功能也下降。在脊髓损伤的患者中，即使没有明显的症状，也有很多潜在的脊髓症患者，仅仅因为跌倒等摔伤了头部就会发生麻痹。对于慢性脊髓症的诊断，颈椎C T和M R I等的影像诊断是有效的。

　　脊髓损伤的症状

　　· 脚麻痹、知觉过敏等感觉障碍

　　· 手脚麻痹、痉挛(在微刺激下，手脚过度的活动或抽筋)

　　· 排尿、排便障碍，性功能下降或消失

　　· 呼吸困难(呼吸肌麻痹的情况)

　　· 血压异常波动、自律神经失调等

　　脊柱脊髓损伤后会导致最主要的并发症

　　包括：①运动功能障碍：关节挛缩，骨质疏松，异位骨化，痉挛等;②呼吸系统功能障碍：呼吸功能障碍及衰竭，肺部感染，肺不张等;③心血管系统功能障碍：深静脉血栓，低血压，低心率等;④消化系统功能障碍：应激性溃疡，便秘等;⑤泌尿系统功能障碍：排尿障碍，泌尿系统感染，泌尿结石等;⑥压疮、褥疮等;⑦疼痛⑧自助神经功能障碍⑨心理障碍。

　　干细胞治疗针对脊椎损伤可以期待的效果

　　干细胞治疗是一种通过局部施用培养的患者自己的干细胞来修复神经组织并改善脊髓损伤症状的治疗方法。脂肪来源的干细胞，具有包括神经在内的多样细胞分化的能力，所以脊髓损伤受伤的神经可以实现再生。另外，脂肪来源的干细胞可以分泌有效抑制炎症的物质，通过抑制炎症，也可以实现防止症状恶化的效果。

　　干细胞治疗是否有副作用?

　　目前为止的临床试验及临床应用中没有残留后遗症的副作用、损害健康等情况的报告。

　　干细胞治疗和其传统治疗方案的比较

　　治疗方法优势缺点

　　干细胞治疗方案改善脑的血流、促进神经再生、恢复保护等功能、镇静、消炎，缓解不适和疼痛费用高

　　常规疗法(药物、手术等)费用花费少无法根治，只能期待症状的缓解

　　干细胞治疗流程：

　　Step 1

　　问诊了解病情及之前的治疗情况，根据病情的进展情况、严重程度，确认干细胞治疗的适应等治疗方针。另外，需事先进行血液检查。

　　Step 2

　　采取间叶系干细胞，采集的标本送至细胞中心进行培养。

　　Step 3

　　从提取的组织里分离培养干细胞，增加干细胞的数量和质量。

　　Step 4

　　点滴回输：培养的干细胞通过静脉点滴方式输入到患者体内，回输后医生进行确认并做经过观察。