JMT日本干细胞中心-脊髄损伤 / Spinal Cord Injury（中）

　　脊髓的功能是由几种形式的细胞来执行的。大运动神经元具有控制颈部、躯干和四肢骨骼肌的长轴。知觉神经被称为后根神经节细胞，它具有形成从身体向脊髓运送信息的神经的轴突，位于脊髓的外侧。完全位于脊髓内侧的脊髓介入神经元，整合知觉信息，生成控制肌肉的协调信号。

　　神经胶质细胞(支持细胞)的数量远远超过大脑和脊髓的神经元数量，执行许多重要的功能。少突胶质细胞是神经胶质细胞的一种，它会形成髓磷脂鞘，髓磷脂鞘可以绝缘轴突，改善神经信号传递的速度和可靠性。其他神经胶质细胞像车轮的轮辋或辐条一样包围脊髓，形成上行神经纤维和下行神经纤维的分隔。

　　大的星状胶质细胞——星形胶质细胞，控制着神经细胞周围液体的组成。同时，这个细胞的一部分，在受伤后形成瘢痕组织。还有一种被称为小神经胶质细胞的小型细胞，会对受伤产生反应，并激活细胞，起到净化废物的作用。

　　受伤后，向四肢、躯干等身体各部位运送信号的末梢神经系统(PNS)的神经细胞(神经元)能够自我修复。但是，中枢神经系统受损的神经无法再生。

　　大脑和脊髓的神经细胞对外伤和损伤的反应与身体细胞(包括末梢神经系统的细胞)不同。大脑和脊髓被保护它们的骨空隙所包围，因此，对于肿胀和伴随强烈冲击的外伤所产生的压迫损伤非常敏感。中枢神经系统的细胞代谢率非常高，以血中的葡萄糖为能量源。因此，这些细胞需要完全的血液供应才能正常运作。中枢神经系统的细胞对血液循环下降(血液不足)特别敏感。

　　中枢神经系统的其他特征还有“血脑屏障”和“血-脑脊髓液屏障”。这些屏障由中枢神经内沿血管排列的细胞形成，限制潜在有害物质和免疫系统细胞的侵入，保护神经细胞。由于外伤，这些屏障的功能可能会下降，由此对脑和脊髓的损伤也可能会扩大。血-脑脊髓液屏障也会阻止一些治疗药物的进入。

　　最后，脑和脊髓中的神经胶质细胞和细胞外基质(围绕细胞的物质)与末梢神经的不同。由于末梢神经系统和中枢神经系统的差异，两者对受伤的反应也不同。

　　资料来源：美国神经外科学会，克雷格医院，Christopher & Dana Reeve Foundation，国家神经疾病和中风研究所

　　干细胞治疗针对脊椎损伤可以期待的效果

　　干细胞治疗是一种通过局部施用培养的患者自己的干细胞来修复神经组织并改善脊髓损伤症状的治疗方法。脂肪来源的干细胞，具有包括神经在内的多样细胞分化的能力，所以脊髓损伤受伤的神经可以实现再生。另外，脂肪来源的干细胞可以分泌有效抑制炎症的物质，通过抑制炎症，也可以实现防止症状恶化的效果。

　　干细胞治疗是否有副作用?

　　目前为止的临床试验及临床应用中没有残留后遗症的副作用、损害健康等情况的报告。

　　干细胞治疗和其传统治疗方案的比较

　　治疗方法优势缺点

　　干细胞治疗方案改善脑的血流、促进神经再生、恢复保护等功能、镇静、消炎，缓解不适和疼痛费用高

　　常规疗法(药物、手术等)费用花费少无法根治，只能期待症状的缓解

　　干细胞治疗流程：

　　Step 1

　　问诊了解病情及之前的治疗情况，根据病情的进展情况、严重程度，确认干细胞治疗的适应等治疗方针。另外，需事先进行血液检查。

　　Step 2

　　采取间叶系干细胞，采集的标本送至细胞中心进行培养。

　　Step 3

　　从提取的组织里分离培养干细胞，增加干细胞的数量和质量。

　　Step 4

　　点滴回输：培养的干细胞通过静脉点滴方式输入到患者体内，回输后医生进行确认并做经过观察。