JMT日本干细胞中心-日本再生医疗干细胞解析

　　现在备受瞩目的再生医疗是什么样的医疗?

　　最近经常耳闻目睹的“再生医疗”，你知道到底是什么样的医疗、进展到什么程度吗?

　　2014年制定了新的法律，日本政府表现出在再生医疗中领先世界的强烈干劲。在这里解释说明，现在备受瞩目的再生医疗，特别是整形外科领域，怎样的治疗将成为可能。

　　什么是再生医疗?

　　是使用“细胞的力量”恢复失去功能的医疗，蜥蜴的尾巴即使被切断也会恢复原状，虽然没有蜥蜴那么厉害，但人类本来就有“再生的力量”。所谓再生医疗，不是用所谓的“化合物”的药物来治疗因受伤和疾病而失去的功能，而是利用人身体的“再生的力量”，以恢复原状为目标的医疗。

　　“干细胞”和“体细胞”

　　我们的身体由大约60万亿个细胞组成，它开始是一个受精卵。受精卵通过细胞分裂(增殖)变成“胚胎”，再通过反复细胞分裂成长为各式各样的细胞，形成皮肤、大脑、心脏等组织和器官。这样，细胞就会变成不同的组织和器官，也就是“分化”。

　　另一方面，细胞有寿命，许多细胞一旦分化就不能增殖，不久就会死去。例如，摩擦皮肤会出现污垢，是因为皮肤的死亡细胞会脱落，但下面已经有了新的皮肤，是因为组织中有具有补充新细胞作用的未分化细胞。完全分化，像皮肤和血液一样成为组织和器官的细胞是“体细胞”，今后可以成为各种组织和器官的未分化细胞被称为“干细胞”。

　　现在，在再生医疗中，分别利用该“干细胞”和“体细胞” 将其移植到因受伤或生病而受损的部分，促进组织再生，进行以根本上治愈为目标的“细胞移植治疗”。

　　“干细胞”再生医疗

　　再生医疗中备受关注的干细胞大致有3种。

　　现在，我们可以接受再生医疗，或者将来有这种可能性的干细胞大致有3种。那就是本来就存在于我们的体内的“成体干细胞”、由胚胎(受精卵)培养而成的“ES细胞”和人工制作的“iPS细胞”。

　　在这3种干细胞中，在医疗领域应用最广泛的是“成体干细胞”。因为使用的人类体内本来就有的细胞，所以有着容易应用于治疗的特征。

　　“成体干细胞”治疗细胞移植

　　“成体干细胞”有几种类型，代表性的有“间充质干细胞”。“间充质干细胞”具有分化成骨、软骨、脂肪细胞等几个不同组织和器官的能力。

　　1970年代在骨髓中发现的“间充质干细胞”有望治疗难以治疗的脊髓损伤和肝功能障碍。迄今为止进行了许多临床研究，旨在将“间充质干细胞”应用于实际治疗。但是，骨髓来源的干细胞可以采集的量有限，移植时通常必须在体外培养和增殖，还需要干细胞培养设施(CPC)以防止感染和异物混入。

　　另一方面，最近，人们开始关注的是脂肪来源“间充质干细胞”。自从2001年发现具有与骨髓来源相同的能力并且可以大量确保的脂肪来源“间充质干细胞”以来，将进行研究以将其应用于关节软骨的再生治疗等。

　　通过“ES细胞”、“iPS细胞”进行细胞移植

　　“ES细胞”和“iPS细胞”与”成体干细胞“不同，它是具有分化为各种组织和器官能力的万能细胞。“ES细胞”先开发，“ES细胞”因为是在受精卵成为胎儿的过程中取出胚胎中的细胞进行培养和制作的，所以存在着利用本来可以成为婴儿的细胞的伦理问题。

　　与此相对，“iPS细胞”是一种干细胞，将一些基因放入成熟的体细胞中，人工恢复到未分化的状态。因为具有与“ES细胞”相同的能力，而且解决了伦理问题而备受关注，2012年，发明“iPS细胞”的京都大学山中伸弥教授获得了诺贝尔医学生理学奖。

　　2014年世界上首次将“iPS细胞”移植到视网膜色素上皮细胞作为针对实际患者的临床研究，对其实际应用的期望越来越高。在将来，人们寄予了很大的期待，认为可以把肾脏和心脏等内脏器官全部制作出来，以难以根治的疾病为中心的细胞移植治疗的研究正在进行中。另一方面，“iPS细胞”由于是万能细胞，是万能细胞，所以有可能会出现意想不到的细胞分化，也有可能会导致癌症。同时，为了解决这些问题，也在进行相关研究。

　　日本干细胞再生医疗总结

　　作为新医疗备受瞩目的“再生医疗”，在国内还处于研究阶段的东西很多，实际上被认可为治疗的东西屈指可数。在此背景下有包括伦理问题、临床问题和法律问题等许多障碍。

　　但是，随着技术的进步，治愈过去无法治疗的疾病，改善症状的新治疗方法日益确立，这也是事实。再生医疗也在朝着实际应用的方向进行研究。将来，也许人人都能接受最新的再生医疗。

　　利用干细胞进行治疗，其特点在于它可以有效的帮助人体当中替换或者再生体内的细胞， 一般情况下，干细胞都是要从患者自身当中进行提取，然后再植入患者身体当中，干细胞具有非常好的再生和繁殖能力，在不断的繁殖之下，就可以很好的填充已经损伤的软骨组织，从而达到治疗的目的。

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