JMT日本干细胞中心--不孕不育症治疗的特点解析-国立国际医疗研究中心医院

　　国立国际医疗研究中心医院致力于不孕症的治疗。其特点是积极接收高龄产妇和患有妇科疾病的患者等高风险患者。

　　这次，我们采访了国立国际医疗研究中心医院妇产科诊疗科科长大石元先生，就该院不孕症的治疗特点进行了咨询。

　　不孕治疗的组成和特点

　　很多人看了主页后来本院的不孕门诊就诊。或者也有很多人是患者介绍的。另外，在本院因某种疾病接受手术并希望怀孕的情况下，请尽快到不孕症门诊就诊。

　　在此介绍一下本院不孕治疗的特点。

　　为了明确原因进行一般检查

　　我院在进行不孕症治疗之前，为了明确原因，一定会进行检查。在原因不明确的情况下进行治疗的话，有可能会持续进行无效的治疗。例如，由于两个输卵管都闭塞而导致不孕症，如果继续采用自然怀孕的时机疗法，就无法期待怀孕。为了避免这样的情况发生，在治疗前都会进行一般检查。此外，还支持男性不孕症的筛查检查，主要进行精液检查。

　　积极接收​​高危患者

　　本院也积极致力于并发症患者的不孕症治疗。例如，接收患有糖尿病和甲状腺疾病的患者，尽可能地进行负担较小的治疗。即使有些许风险，我们也会尽量接收，所以无论什么样的患者都可以就诊。

　　另外，积极应对妇科疾病患者的不孕症治疗。例如，为子宫肌瘤或子宫内膜异位症患者进行手术时，考虑到卵子数量会减少，会先采集卵子。因为设想手术后使用该卵子进行体外受精。

　　但是，妇科疾病手术后卵巢功能会下降，所以选择手术时要慎重。

　　如果怀孕的话，可以直接分娩

　　本院从孕妇体检到分娩都接收，因此，如果因不孕症治疗而怀孕，可以直接由本院负责生产。特别积极接收有高生产风险的人。例如，高龄怀孕的话，生产本身就是高风险，有子宫肌瘤的人早产的可能性也很高。即使早产，因为本院有NICU(新生儿重症监护室)，很多情况下也能直接接收。

　　如果原因在于男性的话，可以合作

　　检查的结果，如果发现男性有不孕症的原因的话，如果有一定程度的精子的话会考虑体外受精等。但是，其中也有完全没有精子的情况。或者精索静脉曲张等疾病导致不孕的情况，也有必要进行手术。综上所述，在需要男性治疗的情况下，我们会介绍给熟悉的男性不孕症专业医生。

　　接受不孕症治疗时需要注意的事项

　　希望工作重要的人尽量不要辞职

　　对于工作重要的人，希望尽量在不放弃工作的情况下致力于不孕症治疗。不孕症治疗并非一定会怀孕。如果放弃重要工作，继续接受不孕症治疗且最终没有怀孕的话，可能会觉得“什么都没留下”而感到空虚。当然，根据工作的不同，可能会因为不孕治疗而难以休假，不得不选择辞职。

　　为了兼顾工作和不孕症治疗，出现了不孕症治疗联系卡。不孕症治疗联系卡是工作和不孕症治疗并存的员工向企业方面传达自己正在接受不孕症治疗，或者在利用企业制度时使用的卡片。希望在考虑使用此类卡时尽可能以兼顾为目标。

　　希望尽量两人一起就诊

　　据我所知，日本很少有夫妻一起因不孕治疗而就诊的情况。但是，我建议二位在不孕治疗方面共同努力。这是因为我觉得，无论结果是好是坏，一起就诊的人都可以建立良好的关系。例如，即使进行了体外受精，也并不一定会怀孕，有些人会反复流产。能否给予一直没有怀孕，每次来月经时都情绪低落的伴侣鼓励，可能会影响之后的关系。

　　为了建立良好的关系，希望能够一起就诊，在了解彼此状况和治疗情况的基础上共同努力。

　　希望善用补助金

　　作为特定治疗支持项目的一部分，如果妻子在治疗第一天的年龄在43岁以下，可以进行体外受精或显微授精，尽管对收入、接受治疗的次数、治疗内容等有规定，在东京，每次治疗可获得约 70,000~250,000 日元(仅限首次300,000日元)的补助金(截至2021年2月)。

　　不孕症治疗的费用也不少，所以希望大家能好好利用这样的制度。

　　大石元医师致词

　　不孕症对本人和家人来说是一种非常痛苦的状态。可能会犹豫要不要去医院检查，但如果半年不避孕进行性行为也不会怀孕的话，还是尽早去医院检查比较好。虽然每个人的状态不同，但影响最大的还是女性的年龄。特别是女性年龄超过35岁的话，机会就有限了，所以请考虑尽早就诊。我在开始治疗的时候，会告诉患者“有可能不顺利，请好好考虑”。这是人生的选择，因此希望大家好好考虑后再选择治疗。

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