卵巢早衰·不孕不育
高度な再生医療が健康に役割を果たすようにしましょう
日期:2021-09-09 10:09作者:admin
在文章“癌症治疗对女性怀孕和分娩有什么影响?”中,已经告知了生育力保存的基础知识到生育力保存治疗的类型。目前,世界范围内实施的生育力保存疗法有受精卵冷冻、卵子冷冻和卵巢组织冷冻。关于其中未婚女性也能实施的卵子冷冻和卵巢组织冷冻,本文请专门从事辅助生殖医疗的京野辅助生殖医疗诊所的理事长京野广一先生进行了详细解说。
什么是卵子冷冻?
所谓卵子冷冻,是指从卵巢中采集未受精的卵子,进行冷冻保存的生育力保存疗法。截至2017 年的日本,该方法与冷冻受精卵一起被确立为治疗方法,据报道,经过卵子冷冻到分娩的案例超过1000例。卵子冷冻具有如此良好的记录,其最大的优点是它已被确立为一种生育力保存的方法。
此外,与冷冻受精卵相比,卵子冷冻存在以下社会问题,且易于实施。
<卵子冷冻的特点>
1.可以在没有配偶的情况下实施
2.可以灵活应对将来的婚姻关系
此外,卵子冷冻是生育力保存的一个众所周知的方法。但是,这种情况下,目前并非作为针对癌症患者的生育力保存的方法之一,而是作为针对伴随女性进入社会等而产生的晚婚晚育而受到关注的所谓“卵子老化”的对策之一被认知。
据妇产科日本学会,发表了作为癌症患者生育力保存方法的冷冻卵子是必要的见解,另一方面,总结了不推荐健康的年轻女性为将来的怀孕、分娩而实施卵子冷冻的见解。
什么是卵巢组织冷冻?
卵巢组织冷冻是通过外科手术切除卵巢并冷冻的生育力保存疗法。其特点是,由于每个组织都被冷冻,所以可以一次性保存卵巢中现存的所有卵泡和卵子。实施癌症治疗并克服癌症后,再将冷冻卵巢融解并移植至体内。通过这种方式,有可能恢复卵巢的功能。与只有通过体外受精才能怀孕的卵子冷冻不同,如果卵巢功能能够顺利恢复,也可以期待自然怀孕的可能性。
2004年,世界首例患霍奇金淋巴瘤的女性通过卵巢组织冷冻成功分娩。截至2017年,实施卵巢组织冷冻、融解、移植后怀孕、出生的婴儿全球共有95名。
卵子冷冻和卵巢组织冷冻的区别
可以冷冻的卵子数量(获得怀孕机会的次数)
首先,可以冷冻的卵子数量不同。比如卵子冷冻,如果冷冻20个卵子,那么能怀孕的机会只有这20个,也就是只有20次。但是,卵巢组织冷冻可以将卵巢中包含的、作为卵子来源的卵泡全部冷冻。因此,卵巢组织冷冻融解后,如果通过移植将卵巢放回体内并排卵的话,就能获得排卵次数的怀孕机会。
可否自然怀孕
正如前文所述,能否自然怀孕也会出现差异。卵子冷冻只有显微授精一种授精方法,而卵巢组织冷冻在移植后卵巢功能恢复正常,就可以自然怀孕。虽然说显微授精和自然怀孕发生障碍的风险几乎没有差别,但是如果适应卵巢组织冷冻且想要自然怀孕的话,卵巢组织冷冻可能更适应。
关于日本自体干细胞再生医疗
医学术语中生理被称为月经。
本治疗通过静脉回输自体经血由来干细胞,有望改善因更年期障碍(更年期综合征)、月经不调、不孕症、卵巢功能不全等以卵巢功能低下为主的病态及疾病和症候群。将在体外培养的自体经血由来干细胞通过静脉回输,可以促进生长因子的分泌和卵巢细胞的活性化,有望改善卵巢功能或改善伴随卵巢功能低下的症状。
因为经血由来干细胞多存在于经血内,所以将自己的经血作为增加干细胞的原料来使用。本治疗以通过其他治疗很难取得效果的患者为对象,从患者本人的经血中采集并培养经血由来干细胞,静脉回输至上述以卵巢功能低下为主要病态的疾病患者。
据报告,在动物实验中,经血由来干细胞也可以改善卵巢功能。可以期待该方法具有与针对更年期综合症的脂肪由来干细胞静脉回输有同样的疗效,在日本国内也有多家诊所实施本治疗,可以期待较好的效果。
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