JMT日本干细胞治疗变形性膝关节-常规的治疗方法

　　变形性膝关节病的治疗目标是减轻疼痛，改善膝关节功能，不降低日常生活能力。治疗主要分为“保守疗法”和“手术疗法”。

　　不管进展程度如何，首先进行保守疗法，但是如果即使进行保守疗法也无法减轻疼痛，对日常生活造成障碍的话，考虑手术疗法。

　　保守疗法

　　保守疗法以“生活指导”为基础，结合“运动疗法”、“药物疗法”、“矫形器疗法”来进行。

　　生活指导

　　如果因为膝盖疼痛而不运动、运动不足，支撑膝盖的肌肉力量就会下降，从而导致体重增加。其结果是会造成对膝盖的负担增加，疼痛增加的恶性循环。作为保守疗法的基础，首先以运动、减肥和饮食为中心进行生活指导。

　　运动疗法

　　运动疗法是为了加强膝关节周围的肌肉力量，减轻膝关节的负担而进行。

　　SLR运动(举腿体操)等以训练大腿前面的肌肉(股四头肌)为中心。

　　SLR运动(举腿体操)的方法

　　1. 仰卧

　　2. 一只膝盖抬起，另一只腿直伸，脚趾指向天花板

　　3. 将伸展的腿从地板上抬起10 cm左右，静止5秒钟

　　4. 慢慢放下

　　※更换左右脚，另一侧的脚也同样进行。

　　药物疗法

　　变形性膝关节病的药物疗法包括“口服药”、“外用药”、“关节内注射”。

　　· 口服药包括抑制疼痛和炎症的非甾体类消炎止痛药(NSAIDs)、解热止痛药、强大的止痛药阿片等。

　　· 外用药包括从皮肤吸收药物成分[非甾体类消炎止痛药(NSAIDs)等]而发挥效果的涂抹药和贴剂(湿敷药)。

　　· 关节内注射使用关节功能改善剂和抑制炎症作用强的类固醇。

　　矫形器疗法

　　作为减轻膝盖负担并稳定关节的矫形器，可以使用脚底矫形器、功能性膝部矫形器、支持器、拐杖等。

　　手术疗法

　　即使进行保守疗法也不能取得充分的效果，如果给日常生活带来障碍的话，就实施手术疗法。针对变形性膝关节病实施的手术主要有“关节镜手术(关节镜下清扫术)”、“胫骨高位截骨术”、“人工膝关节置换术”。

　　关节镜手术(关节镜视下清扫术)

　　轻度关节变形，半月板损伤或覆盖关节内侧的膜(滑膜)炎症是疼痛的主要原因时进行的手术。将关节镜(内窥镜)放入关节内，一边用监视器观察内部的情况，一边去除软骨片，或者部分切除疼痛的半月板和炎症性滑膜。

　　高位胫骨截骨术

　　通过切割小腿骨(胫骨)的一部分来校正O腿，这是一种手术，可以平衡整个膝盖的体重负担，集中在膝盖内侧的关节表面上。虽然可以保留自己的膝关节，治疗后还可以进行日常生活活动、运动，但截骨部分接合需要很长的时间才能完成。

　　人工膝关节置换术

　　手术切除因为关节软骨磨损而引起疼痛的关节表面，并将其替换为人工关节(植入物)。当膝关节严重变形，疼痛使步行变得困难时实施。有置换整个膝关节的“全置换术”和置换部分的“单侧置换术”。通过术后进行康复治疗，可以实现日常生活活动，但必须避免对膝盖造成负担的工作、运动和跪坐。

　　为了预防・改善

　　为了预防变形性膝关节病，保持膝盖的功能是很重要的。为此，平时要锻炼支撑膝盖的肌肉，做好膝盖弯曲伸展的伸展运动，选择对膝盖负担较少的运动来活动全身等，要多加注意。

　　肌肉力量训练

　　锻炼大腿前面肌肉(股四头肌)的方法

　　可动域训练

　　改善膝盖弯曲和伸展的方法

　　日常生活的注意事项