JMT日本干细胞中心-变形性关节症膝关节疾病半月板损伤关节炎的干细胞治疗

　　

 

　　脂肪由来干细胞(ASC)是什么?

　　干细胞令人瞩目的功能

　　脂肪组织包含称为干细胞的细胞。也叫做脂肪干细胞(ASC)。脂肪由来干细胞(ASC)具有复制自身的“自我复制能力”和分化生成骨头、软骨、心肌细胞、血管新生相关细胞等的“多分化能力”，有助于治疗伤口、调节免疫功能。

　　关于脂肪由来干细胞(ASC)治疗

　　治疗的背景

　　

 

　　变形性关节症(OA)是由于骨头和骨头之间存在的软骨减少，不能顺畅的运动而产生大量摩擦的结果，导致关节疼痛和肿胀。OA有可能发生在包括肩、肘、手关节、股关节、膝盖、脚关节在内的全身所有关节上，是导致慢性日常生活动作(ADL)障碍、生活质量(QOL)低下的重大疾病。特别是作为负荷关节的大腿和膝盖容易发生，据说780万40岁以上的人经历了变形性膝关节症引起的膝盖痛。

　　利用自体脂肪实施负担较小的再生医疗

　　

 

　　对于传统的透明质酸注射保存疗法无法去除的疼痛，并且在骨头变形之前疾病没有进展，又不想实施人工关节手术的患者来说，最适合的是实施脂肪由来干细胞(ASC)治疗。从患者自身采集少量脂肪，培养其中所含的干细胞后，注入到膝盖关节等处。这是一种利用谁都拥有的自然治愈能力，以延缓病情发展，抑制疼痛为目标的治疗，对身体来说负担很小。另外，因为利用的是患者自身的脂肪，排斥反应等风险也极低。

　　治疗的优点和缺点

　　优点

　　・可以期待疼痛的改善和关节活动范围的扩大等。

　　・脂肪组织的采集量少，治疗也只是注射，对身体的负担小。

　　・因为是由患者自身的脂肪组织制成的，所以排斥反应等风险极低。

　　缺点

　　・针对1次治疗效果的持续时间，没有足够的数据详细说明。

　　・治疗完成需要时间(半年左右)。

　　・治疗后如果不活动关节的话会变硬。

　　・伴随治疗的疼痛、炎症(热感、红肿、肿胀)(几天)。

　　・对于变形强烈的人效果可能不好或出现效果减弱的情况。

　　・针对感染症、风湿病患者不能进行治疗。

　　・治疗不能适用社会保险和国民健康保险等公共医疗保险。

　　・注射部位和脂肪采集部位可能会出现暂时的疼痛、皮下出血。

　　・注射部位和脂肪采集部位有可能发生感染症。

　　・脂肪采集部位可能会暂时变硬(几个月)。

　　・细胞培养中使用了牛血清，可能会产生排斥反应(过敏反应等)(虽然会多次清洗，但无法完全排除)。

　　对象疾病

　　

 

　　治疗流程

　　step1 问诊、诊疗

　　

 

　　关于变形性关节症的症状和到目前为止所进行的治疗，诊断脂肪由来干细胞(ASC)治疗是否有效。

　　并且，会为您说明治疗的详细内容和流程，注意事项。在您同意的基础上，为了检查感染症等需要采血，然后预约脂肪采集日。

　　另外，为了诊断患部的图像，请在其他医疗机构拍摄MRI。

　　step2 脂肪采集

　　

 

　　请在预约日期来院。

　　对患者腹部进行局部麻醉，用专用器具吸取皮下脂肪(脂肪组织)20ml。吸脂方法和迄今为止在美容外科进行的方法一样安全。从脂肪采集的准备到一次处理结束所需时间约为1小时。

　　step3 吸取、培养

　　

 

　　将采集到的脂肪组织送往再生医疗中心，提取干细胞，培养200~300倍。

　　※培养和检查需要约6周。

　　step4 注射

　　

 

　　采集脂肪约6周后，将培养的干细胞注射到关节内。

　　step5 注射后

　　

 

　　可能会出现一些内出血。另外，如果实施加速血液循环的行动(长时间泡澡、桑拿、运动、饮酒等)的话，伴随治疗的疼痛会变强，所以请静养2~3天，1周后开始配合患者的状态进行肌肉力量强化和伸展运动等训练。通过强化关节周围等的肌肉力量，可以期待延缓变形性关节症的发展，减轻症状的效果。对刺激感到强烈疼痛的时候，请适当地服用镇痛剂。

　　治疗后为了进行经过观察，请在1个月后、3个月后、6个月后来医院。

　　常见提问

　　Q：需要切开膝盖吗?

　　A：不需要膝盖开裂。

　　在本次治疗中，因为只是用注射器将培养的细胞注入膝关节，所以没有必要切开膝盖。患者的身体负担和打透明质酸针的时候几乎没有变化。

　　Q：是否需要住院?

　　A：不需要住院。大部分情况下，该治疗都是在门诊进行的，因此不需要住院。从采集脂肪组织开始约6周后，注入培养的干细胞。

　　Q：年龄大的人可以接受治疗吗?

　　A：可以接受。因为是对身体负担小的治疗，所以即使是老年人也可以接受治疗。但是，像膝盖关节损伤不断加剧的重度患者，也有无论年龄大小都不适合做手术的情况，所以治疗前需要咨询医生。

　　Q：为什么是自费诊疗呢?

　　A：为了尽早提供新的治疗方法。

　　使用脂肪由来干细胞的治疗，已经作为先进的医疗进行，但是任何医疗机构都不能使用健康保险，可以自费诊疗。如果健康保险适用，需要进行临床试验，需要花费好几年的时间才能得到认可。现在，为了尽快给饱受疼痛，急需治疗的患者提供新的治疗方法，可以进行自费诊疗。

　　另外，本治疗基于再生医疗等安全性确保法，进行各种工序和细胞的培养加工。