JMT日本干细胞中心-脊椎脊髓损伤后常见并发症之压疮、褥疮

　　骶尾部感觉障碍后,会形成压疮也就是褥疮

　　脊柱脊髓损伤后，患者由于受伤长期卧床不起，感觉机能丧失，无法感觉到疼痛，骨隆起部位的皮肤就会长期受到压迫，限制皮肤正常的血液循环，从而导致那个地方的皮肤缺血，最终出现坏死，这就是褥疮。压疮好发于肩胛骨部，骶骨部，股骨大粗隆和足跟部等尾骨和骨突出的身体部位。

　　常见褥疮分为四阶段

　　第1阶段：血红润期，皮肤出现红肿、热、麻木或是触痛，这时候症状最轻，患者家属应该积极采取防护措施，防止症状进一步发展

　　第2阶段：炎性浸润期，这时候皮肤红肿现象加重，皮肤会变成紫色还会长小水泡，此时如若不及时处理，非常容易出现溃烂，所以患者家属应该在此时重点保护患者皮肤，避免创面感染。

　　第3阶段：溃疡期，这时候皮肤的血液玄幻严重受阻，组织会出现缺血性缺氧，患者皮肤的浅层组织已经感染并伴有脓液流出，形成溃疡。此时若不及时采取措施，感染面会向四周及深部扩展，达到骨骼，甚至会引起败血症。

　　常见预防褥疮发生的护理措施

　　①保持床褥平整柔软，可选用气垫;②保持患者皮肤干燥洁净，无论白昼做好定时翻身、扣背护理;③骨隆突部位的皮肤用50%酒精擦浴，增加受压皮肤的血液循环;④体位摆放，局部换药，创面吹氧，激光短波微波紫外线照射;⑤减少刺激因素，全身支持疗法等。

　　脊柱脊髓损伤后会导致最主要的并发症

　　包括：①运动功能障碍：关节挛缩，骨质疏松，异位骨化，痉挛等;②呼吸系统功能障碍：呼吸功能障碍及衰竭，肺部感染，肺不张等;③心血管系统功能障碍：深静脉血栓，低血压，低心率等;④消化系统功能障碍：应激性溃疡，便秘等;⑤泌尿系统功能障碍：排尿障碍，泌尿系统感染，泌尿结石等;⑥压疮、褥疮等;⑦疼痛⑧自助神经功能障碍⑨心理障碍。

　　干细胞治疗针对脊椎损伤可以期待的效果

　　干细胞治疗是一种通过局部施用培养的患者自己的干细胞来修复神经组织并改善脊髓损伤症状的治疗方法。脂肪来源的干细胞，具有包括神经在内的多样细胞分化的能力，所以脊髓损伤受伤的神经可以实现再生。另外，脂肪来源的干细胞可以分泌有效抑制炎症的物质，通过抑制炎症，也可以实现防止症状恶化的效果。

　　干细胞治疗是否有副作用?

　　目前为止的临床试验及临床应用中没有残留后遗症的副作用、损害健康等情况的报告。

　　干细胞治疗和其传统治疗方案的比较

　　治疗方法优势缺点

　　干细胞治疗方案改善脑的血流、促进神经再生、恢复保护等功能、镇静、消炎，缓解不适和疼痛费用高

　　常规疗法(药物、手术等)费用花费少无法根治，只能期待症状的缓解

　　干细胞治疗流程：

　　Step 1

　　问诊了解病情及之前的治疗情况，根据病情的进展情况、严重程度，确认干细胞治疗的适应等治疗方针。另外，需事先进行血液检查。

　　Step 2

　　采取间叶系干细胞，采集的标本送至细胞中心进行培养。

　　Step 3

　　从提取的组织里分离培养干细胞，增加干细胞的数量和质量。

　　Step 4

　　点滴回输：培养的干细胞通过静脉点滴方式输入到患者体内，回输后医生进行确认并做经过观察。