JMT日本干细胞治疗变形性膝关节-变形性膝关节病引起的疼痛

　　病情、症状

　　病态(病态)

　　膝关节由四块骨头(股骨、胫骨、腓骨、膝盖骨)和半月板及韧带等组成。

　　关节表面被关节软骨覆盖，但在变形性膝关节病中，关节软骨磨损，覆盖关节内侧的膜(滑膜)产生炎症，出现症状。

　　如果变形性膝关节病发展，关节软骨下面的骨骼会变硬(软骨下骨硬化)，关节间隙会变窄(关节裂隙变窄)。此外，还可以看到刺状骨(骨刺)和骨空洞(骨囊肿)，膝关节逐渐变形。

　　正常膝关节与变形性膝关节病

　　症状

　　变形性膝关节病的主要症状是膝盖疼痛和肿胀。关节有时会积水(关节液)。

　　· 初期，有起立、走路等膝盖活动时产生的疼痛(动作时疼痛)，但休息后疼痛几乎都能缓解。

　　· 中期，动作时疼痛的频率增加，跪坐、蹲下、上下楼梯等动作变得困难，膝盖的弯曲伸展也变得痛苦，等等，膝关节的动作受到限制(可动域限制)。

　　· 晚期，膝盖无法完全弯曲，无法伸直，走路变得困难，影响日常生活。另外，膝盖关节的变形也会成为O型腿。

　　诊断法(检查)

　　变形性膝关节病是通过问诊和诊察(主要是触诊)检查膝盖疼痛、肿胀、关节状态等，进行X线检查(X线摄影)后诊断的。根据X线照片评估变形性膝关节疾病的进展程度。

　　问诊・诊察

　　在问诊中，主要对膝盖疼痛等自觉症状进行确认。在诊察中，医生实际接触关节，检查膝关节内侧的疼痛、关节的弯曲伸展等活动状态(关节活动区域)、肿胀、变形、关节的不稳定性等。

　　检查

　　通过X线检查(X线摄影)观察膝关节的状态。X射线摄影是在站立的状态下进行的。如果是变形性膝关节病的话，在X射线照片中可以看到软骨下面骨头变硬的“软骨下骨硬化”，关节的间隙变窄的“关节裂隙的狭小化”，刺状的骨头的“骨刺”等。

　　除了X线检查(X线摄影)以外，还可以根据需要进行MRI检查、关节腔液检查和血液检查。

　　进展程度分类

　　变形性膝关节病的进展程度根据X射线照片中发现的刺状骨(骨棘)、关节间隙变窄(关节裂隙狭小化)、软骨下的骨变硬(软骨下骨硬化)等发现，分为等级0~Ⅳ。一般来说，在II级以上的情况下，诊断为变形性膝关节病。

　　变形性膝关节病的进展程度分类

　　0级：正常

　　Ⅰ级：骨刺的可能性，疑似关节裂隙狭窄化

　　Ⅱ级：明确的骨刺，关节裂隙狭窄可能

　　Ⅲ级：中度多个骨刺，明确的关节裂隙狭窄，骨硬化，骨骺畸形的可能性

　　IV级：大骨刺，明显的关节裂隙狭窄，高度骨硬化，明确的骨骺畸形