JMT日本干细胞——世界首次挑战半月板的再生医疗—日本850万膝痛患者的福音！（前篇）①

据说全国有850万人受膝盖疼痛折磨。大多数是半月板和软骨磨损的“膝关节骨关节炎”患者。直到现在，都说半月板一旦磨损，就永远不会恢复原状。有一位医生直面挑战，旨在通过干细胞再生半月板。这位医生就是东京医科齿科大学再生医疗研究中心主任关谷一郎教授。

关矢教授专注于在膝盖手术中被扔掉的滑膜。对其进行培养，提取大量干细胞注入膝盖患部，促进组织再生。与使用iPS细胞的再生医疗一起被选为国家项目，从2014年8月开始，半月板再生的临床治疗终于开始了。

听取了关矢教授对再生医疗的成果和今后的展望:“我想不使用昂贵的人工材料和药品，能够低成本，而且不留下手术的疼痛和大的创伤，尽可能地让更多的患者从膝盖疼痛中解放出来。” 

半月板软骨破裂是常见的膝盖伤害

我们的膝盖关节构造非常精巧，当我们站、走、跑、跳时，负责承受我们身体的重量并灵活地运作。 由于膝关节具有特殊的半月状软骨，使得我们的双腿不仅能弯曲与伸展，还具有在某种范围内的旋转功能。 倘若膝盖面临一些突发性的动作，例如急停或猛然地扭转，就有可能造成半月状软骨破裂，是常见的重大膝部软组织伤害之一。

半月板软骨破裂 膝盖肿痛且不稳定

谈到半月状软骨破裂的症状，伤者会感到膝盖肿痛，且膝盖的活动度会开始受到限制，膝盖承重功能也会受到影响，有些伤者在行走时甚至还会有膝盖突然松脱现象等等​。 不论伤势如何，很可能会导致再度受伤。

半月板破裂尽早治疗 以防关节退化

若半月状软骨破裂的伤势较轻，在传统的非手术疗法方面，则不外乎止痛药、物理治疗与运动训练等。 严重的半月状软骨裂伤则必须透过关节镜手术进行清创与修补。 不过，无论是那一种方法，越早接受治疗越好，以尽量避免退化性膝关节炎提早来报到。

日本有850万人受膝关节疼痛折磨

――关矢医生正在研究的膝关节再生医疗对患者的负担较小，全国苦于膝痛的人对其寄予厚望。

关矢：日本估计有850万受膝关节疼痛折磨的患者。其中最常见的是由衰老、肌无力、肥胖和受伤引起的“膝关节骨关节炎”，我们将这种治疗作为我们的最终目标。

――老年人不能走路时，痴呆症就有恶化的倾向，而在面临超老龄化社会的日本，膝痛患者的有效治疗可以说是国家的课题之一。

关矢：不仅老年人，运动员和喜欢运动的人也经常损伤半月板，不少人的日常生活和运动受到干扰。在老年人中，这一比例就会大大增加。

――膝关节疼痛最初是如何发生的？

关矢：膝关节由股骨、胫骨、软骨和半月板组成。走路或跑步的冲击力通常被半月板和软骨作为缓冲垫吸收。然而，当半月板因老化而逐渐磨损、变形、受损时，软骨会与之发生碰撞。半月板一旦磨损，就永远不会恢复到原来的状态。当软骨也磨损，缓冲功能消失时，股骨和胫骨的骨骼会直接接触，刺激骨骼的感觉神经并引起疼痛。最终引起关节炎，导致关节液（所谓的“水”）积聚并使其难以行走。

――有什么预防措施吗？

关矢：增强肌肉力量是一种简便易行的预防方法。来找我的10个患者中有9个通过做体操症状好转。只要理解了诀窍，一天只要做3分钟左右的体操就会有很大的不同。

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