JMT日本干细胞-CAL法是？乳房重建的重要性和技术的发展

　　目录

　　1.乳房重建的重要性和技术的发展

　　2. CAL法

　　3. CAL法的机理

　　4. 日本CAL法的应用

　　1.乳房重建的重要性和技术的发展

　　由于乳腺癌实施的乳房切除术对手术后和治疗完成后的患者生活质量(QOL)产生重大影响。治疗计划是尽可能地保留乳房，但是在很多情况下，必须将其切除。近年来，在切除乳房后重建乳房的医疗技术方面已经取得了进展。

　　过去的疗法一般是先皮下注射硅胶，石蜡等，然后使用装有硅胶的袋子填充，或是盐溶液及高分子聚合物等物质进行填充。但是，该方法由于会导致细胞坏死和材料的老化变质而引起一系列的健康危害，之后有些产品就被禁止使用了。因此近年来，已经开发了使用干细胞进行乳房重建。这是由于隆胸和乳房再造的发展，例如通过应用整容手术技术进行隆胸。

　　在整容手术中，使用脂肪注射方法。但是，此方法可能导致组织钙化，脂肪细胞坏死，并使乳房的一部分“受刺激(变硬，生成块状物)”。当出现这种症状时，肿块会导致诊断出乳腺癌或乳房凹凸不齐。注射脂肪细胞时，将注射通过吸脂采集到的脂肪，其中包含即将达到使用寿命的脂肪细胞和死亡的脂肪细胞碎片。它们分泌会影响周围细胞的物质到细胞外部，并且本身也会钙化，这对健康和外观产生了不利影响。

　　这是因为注入的细胞未在原始人体组织中沉降下来。细胞保留率的提高是隆胸和乳房再造的关键，但近年来，干细胞可以解决这一问题的案例越来越多。

　　2. CAL法

　　CAL方法是Cell-Assisted Lipotransfer的缩写，它是脂肪干细胞脂肪移植法的翻译名称。这种方法是由东京大学(当时)整形外科讲师吉村浩太郎博士(现任自治医科大学形成外科教授)于2006年开发的。2015年，获得了第3类再生医疗等的治疗批准，迄今为止有很多治疗案例。

　　近来，随着CAL方法的发展，横滨Cellport诊所的辻直子院长开发出了Step-CAL方法，是发展极为超前的医疗技术。

　　3. CAL法的机理

　　当从皮下脂肪中收集到一组脂肪细胞时，它包含脂肪干细胞。可以按原样注射进行乳房再造，但是如上所述，在很多情况下乳房再造由于各种原因并不能很好的解决问题。如果不起作用，则您的乳房可能会生成肿块或硬块，可能需要整形手术或治疗用以去除注入的脂肪。

　　如果注射的细胞沉降，则可以顺利进行乳房重建，但是细胞沉降困难，因此在许多情况下无法进行所需的治疗。因此，当我们取出脂肪细胞中的脂肪干细胞并增加要注射的细胞组中脂肪干细胞的比例时，发现保留率得到了提高。

　　CAL法是通过应用此方法开发出来的。

　　CAL法的基础是一种治疗方法，注射脂肪细胞以进行乳房重建，将脂肪干细胞添加到脂肪细胞中，以增加脂肪干细胞在细胞群中的比例并进行注射。

　　利用这种CAL方法，注射细胞的定殖率高，并且乳房可以被再现至治疗目标的大小或接近的大小。

　　此外有报道称，与使用硅胶等制成的填充物相比，可以恢复胸部来本的形状和柔软度。这是因为它使用的是构成人体自身的细胞，而不是使用诸如硅胶之类的人造物，因此可以以非常接近乳房原始状态的形式进行重建。

　　这种治疗的另一个原因是它是“微创的”。在某些情况下，例如硅胶植入物，可能需要进行开放式手术才能将硅胶袋放置在将要重建乳房的区域中。但是，在CAL法的情况下，只需要用针孔进行处理，注射一组含有高浓度脂肪干细胞的脂肪细胞。将这种不会对身体造成严重损害或损伤的方法称为“微创”，因此可以说CAL法是一种不会给身体带来沉重负担的治疗方法。

　　从CAL法演变而来的治疗方法称为“ Step-CAL法”(逐步衍生脂肪干细胞负载脂肪移植)。

　　实施一次CAL法可以使两侧的乳房体积从100毫升增加到150毫升。

　　而实施Step-CAL法是将CAL法在3-4个月内多次实施。

　　这种方法被称为“逐步操作”(Step)，可让您观察每次注射的过程，并在观察乳房形状的同时确定适当的注射量和注射位置。这是一种成功进行乳房重建的可能性很高的方法。

　　一般目标可以通过实施3次Step-CAL方法最多重建至C杯。

　　当针对较大尺寸的胸部重建时，通常会同时使用Step-CAL法及植入法。

　　4. 日本CAL法的应用

　　目前，这种CAL方法不仅用于乳房再造，而且还用于乳房整形的治疗，以及除乳房以外的其他治疗方法。在交通事故引起的骨折以及颅面外科手术引起的变形中，如果不需要骨矫正，CAL方法可使它更接近其原始状态。它不仅可以用于纠正意外伤害，还可以用于纠正因疾病引起的面部不适。

　　龙伯格病(Romberg disease)被称为进行性单侧面部萎缩症，是一种从年轻时面部一侧的真皮和皮下脂肪萎缩的疾病。在某些情况下，骨头的轮廓可能会升高。原因尚不清楚，并且是很难治愈的疾病，但是如果面部畸形广泛分布，则可以通过CAL方法将其改善为丰满的面部。

　　在龙伯格病中发现的皮下脂肪萎缩还存在于自身免疫疾病中，例如系统性红斑狼疮，深部红斑狼疮和局部表皮松解性大疱。在这种情况下，与龙伯格病一样，CAL方法也可以改善面部的自然状况。

　　由于乳腺癌，意外伤害或乳房切除，需要进行乳房再造，但是也有一些已知的疾病会影响乳房的形态。这是一种先天性遗传疾病，由于胸骨和肋骨凹陷而导致胸部中央凹陷。因为该凹痕像漏斗，所以这种症状称为漏斗胸，是通过胸骨翻转术，胸骨上举术和Nuss术这样的胸廓手术，但是根据程度的不同，有些情况也可以不实施手术，通过CAL法解决。

　　有些情况，会在实施过上述的一种手术后，为了对胸部进行塑形再追加使用CAL法。

　　这种遗传病是一种相对常见的疾病，大约每1000人中就有1人罹患此病。

　　CAL方法有效的另一种先天性遗传疾病是波兰综合征。在波兰综合症中，胸大肌和胸小肌缺损，手指发育受损。

　　妇女患有这种疾病时，因为左右两侧的乳房生长发育不同，左右乳房之间会有所差异。这些治疗已经使用CAL方法并得到了治疗实绩。在某些情况下，这些疾病不仅发生在女性中，而且也发生在男性中。即使对于男性，现在也可以使用CAL方法重塑和重建胸部。